ОПЕРАЦИИ ПРИ ЭКТОПИИ УСТЬЯ МОЧЕТОЧНИКА
Для лечения недержания мочи на почве эктопии устья мочеточника предложено много способов. К ним относится имплантация мочеточника в мочевой пузырь по одному из описанных выше методов. При хорошей функциональной способности почки показаны органосохраняющие операции в виде уретеро-уретеранастомоза или уретеропиелоанастомоза. При уретеро-уретеранастомозе сшивают бок в бок добавочный мочеточник и нормальный, как показано на рис. 145.
145. Уретеро-уретероанастомоз.
При уретеропиелоанастомозе операция заключается в имплантации мочеточника вышерасположенной почки в верхний сегмент лоханки нижней ее половины (рис. 146).
146. Уретеро-пиелоанастомоз.
При резком понижении функции соответствующей половины почки показана геминефрэктомия (рис. 147). Если функция почки отсутствует, производят нефроуретероэктомию. Удаление почки при эктопии устья мочеточника производится по строгим показаниям и является вынужденным методом лечения.
147. Геминефрэктомия.