ПЕРЕСАДКА МОЧЕТОЧНИКА В КОЖУ

В начало Назад Вперед В конец

ПЕРЕСАДКА МОЧЕТОЧНИКА В КОЖУ

Мочеточники пересаживают в поясничную или надлобковую область. Операцию производят внебрюшинно.

Техника операции. Обнажив забрюшинное пространство, выделяют в необходимом месте мочеточник. На мочеточник накладывают лигатуру, выше которой его пересекают (рис. 118, а). Центральный конец мочеточника выводят в поясничную рану; отдельными кетгутовыми швами фиксируют его к апоневрозу и лавсановыми — к коже. Мочеточник должен на 1—2 см выстоять над поверхностью кожи (рис. 118, б). В мочеточник вводят хлорвиниловую трубку и приспосабливают мочеприемник. Для лучшего приспособления мочеприемника Н. Н. Еланский предложил вокруг мочеточникового отверстия создавать из кожи канал-муфту, а Н. А. Лопаткин использует филатовский стебель. Канал-муфта и филатовский стебель служат проводником мочи до мочеприемника, предохраняя кожу от мацерации мочой.

118. Пересадка мочеточника в кожу. а — на мочеточник наложена лигатура, выше которой он пересечен; б — вшивание мочеточника в кожу; конец мочеточника выступает над поверхностью кожи.

В начало Назад Вперед В конец