ПИЕЛОСТОМИЯ

В начало Назад Вперед В конец

ПИЕЛОСТОМИЯ

Пиелостомию производят для отведения мочи из лоханки. Освобождают от жировой клетчатки заднюю стенку лоханки. По бокам от намеченного разреза накладывают две провизорные кетгутовые лигатуры, которые натягивают и продольно к оси мочеточника рассекают все слои лоханки. Вводят дренажную трубку (рис. 53, а) и лоханку наглухо зашивают до дренажа. Дренажную трубку фиксируют к коже шелковыми швами.

С. П. Федоров несколько видоизменил эту операцию. Через разрез лоханки он рекомендует провести изогнутый корнцанг и пробуравить им паренхиму по выпуклому краю почки.

После этого бранши корнцанга раскрывают, захватывают ими дренажную трубку и через паренхиму втягивают ее в полость лоханки. Чтобы не травмировать корнцангом почку, его можно заменить изогнутым зондом, на который плотно натягивают дренажную трубку (рис. 53, б). Лоханку зашивают наглухо. Дренаж фиксируют кетгутом к фиброзной капсуле почки (рис. 53, в) и шелком к коже. Рану зашивают обычным путем.

53. Пиелостомия.

а — в лоханку введена дренажная трубка; б, в — пиелостомия по С. П. Федорову.

 

В начало Назад Вперед В конец