ВЕРХНЯЯ ПИЕЛОТОМИЯ

В начало Назад Вперед В конец

ВЕРХНЯЯ ПИЕЛОТОМИЯ

Верхняя пиелотомия разработана А. П. Фрумкиным для удаления камней из верхней чашечки при внутрипочечном расположении лоханки.

Техника операции по А. П. Фрумкину. После обнажения забрюшинного пространства почку освобождают от окружающих тканей и поворачивают верхним полюсом вперед и книзу. При короткой ножке почку выпуклым краем поворачивают кпереди и кнаружи. Осторожно выделяют лоханку из жировой капсулы и раздвигают края паренхимы почки. Продольным разрезом рассекают освобожденный верхний рог лоханки и камень извлекают (рис. 49) из верхней чашечки. Рану лоханки ушивают наглухо. К месту вмешательства подводят дренажную трубку и рану зашивают.

49. Пиелотомия по А. П. Фрумкину.

а — почка верхним полюсом повернута вперед и книзу, освобожден верхний рог лоханки, пунктиром показано нормальное положение почки; б — верхний рог лоханки рассечен в продольном направлении; в — обнажение нижнего рога лоханки, нижний полюс почки отодвинут кверху и кнаружи, пунктиром показано нормальное положение почки; г — нижняя пиелолитотомия; д — каликотомия по Бабичу.

 

В начало Назад Вперед В конец