|
Клиническая оценка лабораторных тестов стр.29
П. Тест менее информативен, чем определение азота мочевины). М. Тот же. И.М. Моча [10].
Н.В. 10—15 г/сут, 714—1071 ммоль/сут.
2»
Коэфф. перевода: мг/100 мл в ммоль/л 0,714, обратно-—1,4; wr/сут в ммоль/сут 71,4, обратно — 0,014.
П. Процентное содержание небелкового азота в моче: 85% — в мочевине, 3%—в аммонии, 5% •—в креатиниие, 1%—в мочевой кислоте.
АКТИВИРОВАННОЕ ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЯ (ABC) [356, 357, 358, 371, 27*]
М. По Hattersly, регистрация (в секундах) времени появления первых сгустков крови при периодическом покачивании пробирки.
И.М. Цельная кровь (без добавления аитикоагулянтов). Пробу 'берут в пробирки, содержащие целит. Исследование проводится непосредственно у постели больного, при 37 °С.
H.B. (x±\S) 107±13 с.
В.Ф. f Примесь гепарина (особенно, если кровь берется при измерении ЦВД), прохождение крови по полиуретановым катетерам.
Д.З. Тест позволяет обнаружить выраженные нарушения в системе всех прокоагулянтов, кроме фактора VII.
П. Тест отражает влияние гепарина на время свертывания, ■обычно используется во время экстракорпорального кровообращения.
АКТИВИРОВАННОЕ ЧАСТИЧНОЕ (ПАРЦИАЛЬНОЕ) ТРОМ-БОПЛАСТИНОВОЕ ВРЕМЯ (АЧТВ) [377, 387, 388, 27*]
М. Регистрация (в секундах) времени свертывания плазмы в присутствии активированного тромбопластина и хлорида кальция [27*].
И.М. Цельная кровь (цитрат натрия). Немедленно отцентрифу-гировать и удалить плазму. Плазма стабильна в течение 1 ч при 4°С [384] или 28 дней в замороженном состоянии [27].
Н.В. Зависят от вида активатора и фосфолипида, а также от применяемой в лаборатории методики. В среднем — 25—35 с.
В.Ф. f Чужеродный гепарин, пероральные антикоагуляиты.
Д.З. | Недостаток факторов VIII, IX, X, XI, XII, ВМ-кининоге-на, прекалликреина, фибриногена; недостаток факторов V или II, либо ингибиторов этих факторов; ДВС, иеспецифические ингибиторы.
| Состояния, сопровождающиеся гиперкоагуляцией.
П. Тест «активируется» каолином, целитом или эллаговой кислотой. Чувствительность метода зависит от вида и концентрации используемого активатора и фосфолипида. АЧТВ можно использовать для контроля за введением гепарина. АЧТВ обычно изменяется при снижении уровня любого из факторов свертывания более чем на 30— 40% от нормы. Заниженные результаты могут быть обусловлены загрязнением пробы тканевым тромбопластином в результате травмы при венепункции. АЧТВ может увеличиваться при несоответствии объема антикоагуляита высокому показателю гематокрита.
Предыдущая Следующая
|
