|
Клиническая оценка лабораторных тестов стр.289
И.М. Тот же.
Лейкоцитарные
Н.В. Не определяются.
Д.З. Присутствие этих цилиндров отражает канальцево-интер-стициальные поражения почек. \ \ Пиелонефрит; | волчаночный нефрит; изредка при поражении клубочков или неинфекциониом ин-терстициальном нефрите.
П. Лейкоцитарные цилиндры могут являться единственным признаком пиелонефрита.
Зернистые
И.М. Тот же.
Н.В. Не определяются.
В.Ф. К 4 Амфотерицин, соли висмута, кальцитонин, цефалори-дин, индометацин, канамицин.
Д.З. Можно обнаружить при активном гломерулонефрите, диабетической нефропатии, пиелонефрите, вирусных заболеваниях, свинцовом отравлении, амилоидозе, злокачественной гипертензии, остром отторжении аллотрансплантата (преходящее присутствие), интенсивной физической нагрузке, лихорадке, использовании диеты, содержащей преимущественно углеводы.
П. Различия между грубыми и тонкими зернистыми цилиндрами клинически не проявляются, обнаружение их у находящегося в состоянии покоя человека при отсутствии лихорадки указывает на заболевание почек. Окрашенные желчью зернистые цилиндры в больших количествах экскретируются при обтурационной желтухе, часто без каких-либо других признаков заболевания почек [1].
Восковидные И.М. Тот же. Н.В. Не определяются.
Д.З. \ Почечная недостаточность, амилоидоз; иногда при отторжении аллотрансплантата.
П. Широкие восковидные цилиндры («цилиндры почечной недостаточности») в основном позволяют предположить тяжелое хроническое поражение почек.
Эпителиальные И.М. Тот же.
Н.В. Канальцевый эпителий; ие определяются. Переходный и плоский эпителий: не определяются.
Д.З. 4 Острый некроз почечных канальцев, вирусные заболевания (цитомегалия), отравление тяжелыми металлами, интоксикация этиленгликолем или салицилатами, острое отторжение аллотрансплантата, амилоидоз.
П. Это наиболее редкие из цилиндров; их присутствие служит одним из достоверных показателей острого отторжения аллотрансплантата через 5гЗ дней после операции [628]..
Жировые
И.М. Тот же.
Н.В. Не определяются.
Д.З. Их появление связано с нефротическим синдромом, массивной травмой скелета.
Предыдущая Следующая
|
