|
Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. «Лабораторные тесты при заболеваниях человека». Справочник для врачей стр.199
Причины ложноотрицательных результатов ИФА на ВИЧ-1: злокачественные заболевания, инкубационный период, трансфузии, трансплантация костного мозга и др.
Для подтверждения результатов ИФА используется метод вестерн-блоттинга, позволяющий обнаружить антитела к индивидуальным белкам вируса.
Таким образом, трактовка результатов, полученных с помощью ИФА, требует осторожности. Даже отрицательные результаты не могут полностью исключить ВИЧ-инфекцию и трактуются они только как отсутствие специфических антител к ВИЧ на данном отрезке времени. Естественно, во всех подобных случаях проводятся повторные исследования.
4. Культивирование ВИЧ-1 — очень чувствительный и специфичный метод (почти в 100 %). Он используется совместно с ПЦР для выявления инфекции у новорожденных от инфицированных матерей, когда повторный результат вестерн-блоттинга неопределенный (оба метода очень дорогие).
5. Развитие иммунодефицита у взрослых проявляется: снижением содержания CD-4 и CD-8 субпопуляций Т-лимфоцитов, уменьшением индексадифференцировки лимфоцитов (CD-4/CD-8), повышением уровня ЦИК и концентрации иммуноглобулинов (Ig А, Ig G) и другими признаками. Считается, что снижение уровня CD-4 лимфоцитов ниже 500/мкл свидетельствует об иммунодефиците.
Для оценки тяжести заболевания информативны:
— концентрация вируса,
— уровеньСО-4Т-лимфоцитов (критерий прогрессиро-вания болезни),
— определение антигена р24 (может быть показателем возможного прогрессирования заболевания),
— определение молекул, выделяемых при активации лейкоцитов (Р2-микроглобулин, растворимый CD-8, растворимый рецептор интерлейкина — 2), и молекул, выделяемых при активации моноцитов (неоптерин). Возрастание содержания р2-микроглобулина и неоптерина характерно для слабого развития инфекции.
6. Проведение других лабораторных исследований направлено на диагностику СПИД-ассоциированных заболеваний.
МКБ В 20.
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ
Геморрагические лихорадки — это группа острых вирусных заболеваний, при которых отмечается геморрагический синдром, поражение эндотелия сосудов, интоксикация, ДВС.
Предыдущая Следующая
|
