|
Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. «Лабораторные тесты при заболеваниях человека». Справочник для врачей стр.109
4. ПУНКТАТ КОСТНОГО МОЗГА. На ранней стадии без существенных изменений. При генерализации процесса — лимфогранулематозные очаги, наклонность к склерозированию, клетки Березовского-Штернберга в небольшом количестве, задержка созревания клеток эритроидного ряда.
5. При биопсии лимфатических узлов — полиморфно-клеточная гранулема, обнаружение специфических клеток — достоверный признак лимфогранулематоза.
6. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ — нарушение иммунных реакций замедленного типа. На поздних стадиях — угнетение функции В-лимфоцитов.
МКБ С 81.
ЛИМФОМЫ НЕХОДЖКИНСКИЕ
Лимфомы неходжкинские — группа опухолевых заболеваний, характеризующихся внекостномозговой пролиферацией лимфоидных клеток. В зависимости от клеточного состава различают В-клеточные (наблюдаются чаще) и Т-клеточные (встречаются реже) лимфомы. Выделяют лимфомы низкой и высокой степени злокачественности. Кли-нико-лабораторные изменения при злокачественных лим-фомах зависят от локализации очагов поражения и нарушений функций прилежащих органов.
В группе неходжкинских лимфом выделяют: лимфосар-комы (главным образом, В-клеточные опухоли), фолликулярные лимфосаркомы (из мелких, крупных и других клеток)), иммунобластомные лимфомы с высокой степенью злокачественности и другие.
Макрофолликулярная лимфома Брилла-Симмер са — зрелая В-клеточная лимфатическая опухоль.
Лабораторные исследования
1. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ — умеренная анемия и лим-фоцитоз. СОЭ увеличена.
2. БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ — повышение уровня у-глобулинов.
3. В биоптате лимфатических узлов гиперплазия лим-фоидной ткани, увеличение числа и размера фолликулов. Эти же изменения определяются в печени, селезенке и костном мозге. В случаях трансформации в л имфосаркому — в биоптатах преобладают атипичные лимфоидные клетки.
Лимфосаркома — злокачественная опухоль, состоящая из молодых лимфоидных клеток.
Лабораторные исследования
1. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ при прогрессировании заболевания — анемия, лейкоцитоз, лимфоцитоз, повышенная СОЭ.
2. БИОПСИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ — диффузная пролиферация молодых лимфоидных клеток, а также присутствие атипичных лимфоидных клеток. Гистологически различаются мелко- и крупноклеточные лимфосаркомы.
Предыдущая Следующая
|
