8-1313

8-1313

ПЗ

Амбулаторным больным с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта мы назначаем обзорную рентгенографию мочевыводящих путей без специальной иод-готовки. Только в день исследования рекомендуется легкий завтрак, не содержащий углеводы (творог, вареное мясо, яйцо в смятку с сухариком и др.) У больных с пневматозом кишечника рентгенографию следует производить только после соответствующей подготовки (безуглеводная диета, прием карболена, бензонафтола). Лицам, страдающим запорами, назначается очистительнзн клизма накануне вечером и утром в день исследования.

Обзорные рентгенограммы мочевыводящих путей, сделанные во время приступа почечной колики, часто получаются неудовлетворительно из-за выраженного пневма-тоза, возникающего при рефлекторном парезе кишок, нередко наступающем при почечной колике. Нецелесообразна экскреторная урография на высоте почечной колики. Сделанная во время почечной колики урстрогра-фия обычно дает картину «немой» почки на больной стороне, в то время как эта почка может иметь нормальное анатомическое строение и удовлетворительную функцию. При гематурии из-за скопления сгустков крови в полостях почки на урограммах нередко возникает дефект наполнения, характерный для новообразовательиых процессов, что также может послужить основанием для ошибочного диагноза.

Не следует проводить экскреторную урографию на высоте почечной колики и гематурии.

Экскреторная или выделительная урография является одним из наиболее распространенных и несложных рентгенологических методов, применяемых для диагностики урологических заболеваний. Так, но данным 1.1055, Н. 1-еу<1а (1964), в мире ежедневно производится 100 000 подобных исследований. Различные модификации экскреторной урографии получили широкое распространение как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

При производстве экскреторной урографии могут возникать побочные реакции, а иногда и весьма тяжелые осложнения, связанные с введением в ток крови контрастных веществ. Применение ампульных контрастных препаратов (кардиотраст, трийодтраст, диодон, урографии, гипак и др.) значительно упростило выполнение урографии в амбулаторных условиях, так как избавили от необходимости приготовления свежих растворов сср-гозпна непосредственно перед исследованием. Кроме то-


Предыдущая Следующая