Техника электрокоагуляции. На введенном в уретру

Техника электрокоагуляции. На введенном в уретру

пластмассовом зонде производится радиарная электрокоагуляция в нескольких точках. Кровоточащие участки слизистой также подвергаются электрокоагуляции. В наружное отверстие уретры вводится марлевый тампончик с мазью, содержащей антибиотики, который меняется после каждого мочеиспускания.

Капиллярная пункция мочевого пузыря. Показания: капиллярная пункция мочевого пузыря — симптоматическое вмешательство. Применима в амбулаторных условиях как метод оказания экстренной помощи при острой задержке мочи и невозможности выпустить последнюю путем катетеризации (ложные ходы, сужения уретры и др.) и в случаях, когда последняя противопоказана (травма уретры, острые воспалительные процессы органов мошонки и т. д.).

Техника капиллярной пункции. Сбриваются волосы на лобке. Кожа в нижней части живота тщательно обрабатывается 5% йодной настойкой и спиртом. Игла от шприца «Рекорд» или «Люер» длиной 5—6 см или несколько длиннее в зависимости от толщины брюшной стенки вкалывается точно по средней линии живота на два поперечных пальца выше лобка. Направление иглы должно быть строго перепендикулярно оси тела больного, иначе возможно ранение простаты, брюшины и других органов (рис. 23). При переполнении мочевой пузырь отодвигает

Варшавский С. Т. Варшавский С. Т.

брюшину кверху и непосредственно прилегает к передней брюшной стенке, что исключает повреждение брюшины при правильной технике выполнения прокола.

При попадании иглы в переполненный мочевой пузырь из ее просвета струйкой или частыми крупными каплями начинает выделяться моча. При помощи тонкой резиновой трубки, одетой на расширенный конец иглы, моча аккуратно собирается в посуду, поставленную сбоку от больного. Таким образом, моча не попадает на живог больного и ее можно собрать для анализа.

Если струя мочи очень вялая, то можно ускорить опорожнение мочевого пузыря отсасыванием ее при помощи 20 г шприца, присоединяемого к игле.

По опорожнении мочевого пузыря игла удаляется, капиллярная щель от прокола быстро спадается и никакого ухода за собой не требует.


Предыдущая Следующая