Новокаиновая блокада семенного канатика или круглой маточной связки при почечной колике (по М. Ю. Лорпн-Эпштейну, 1938) применяется в качестпе лечебного и дифференциально-диагностического средства. Часто приводит к быстрому прекращению болей при почечной колике и способствует отхождению камней мочеточника. В сомнительных случаях она позволяет дифференцировать почечную колику от острого аппендицита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого холецистита и т. д.

Новокаиновая блокада семенного канатика или круглой маточной связки при почечной колике (по М. Ю. Лорпн-Эпштейну, 1938) применяется в качестпе лечебного и дифференциально-диагностического средства. Часто приводит к быстрому прекращению болей при почечной колике и способствует отхождению камней мочеточника. В сомнительных случаях она позволяет дифференцировать почечную колику от острого аппендицита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого холецистита и т. д.

Методика. Между указательным и большим пальцами левой руки зажимается семенной канатик. На границе между наружным паховым отверстием и мошонкой вводят до 50 мл 0,5% раствора новокаина в разных направлениях вокруг ссмявыносящего протока. При появлении в просвете иглы крови меняется направление вкола. Женщинам 50 мл 0,5% раствора новокаина вводится в периферический отдел круглой связки матки у выхода через наружное кольцо пахового канала. Несколько миллилитров новокаина инъецируется также под кожу больших срамных губ.

Не рекомендуется производить новокаиновую блокаду семенного канатика (круглой маточной связки) выше пахового канала, так как анестезия брюшной стенки илеоцекальной области может в сомнительных диагностических случаях затушевать картину острого аппендицита.

Новокаиновая блокада семенного канатика или круглой маточной связки технически проста и безопасна, так как не вызывает никаких осложнений и легко выполнима в амбулаторных условиях.

Рис. 12. Место пхола иглы при пресакра.тыюй повоканновой блокаде (по А. В. Вишневскому, 1938).

Преса кральная новокаиновая блокада применяется с целью воздействия на болевой синдром и дизурию при простатитах, шеечных циститах, упорных цнсталгнях, прнапизме, у больных с преждевременным семяизвержением в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Методика. Больного укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями или в положении для про-межностного камнесечения с сильно приведенными к животу бедрами. Промежность обрабатывается смесью 96% спирта и 5% йодной настойкой. На промежности пальпаторно определяется копчик. Через кожный желвак между копчиком и анальным отверстием строго по средней линии вводится игла (рис. 12). Дальнейшее движение иглы и введение раствора новокаина производится под контролем указательного пальца левой руки, введенной в прямую кишку.


Предыдущая Следующая