Оценка результатов исследования производится по табл. 1. Наличие даже одного микроба в каждом поле зрения микроскопа указывает па содержание более 100 000 микробов в 1 мл мочи, то есть на присутствие инфекционного процесса в мочевых путях.

Оценка результатов исследования производится по табл. 1. Наличие даже одного микроба в каждом поле зрения микроскопа указывает па содержание более 100 000 микробов в 1 мл мочи, то есть на присутствие инфекционного процесса в мочевых путях.

Таблица 1

Количество микробов в осадке центрифугированной мочи

В 1 голе зрения

В 10 нолях зрения

В 1 мл

Нет

1—3

10«

0—3

9—16

13—19

133—175

10s

Очень большое, точно

Очень большое, не уда-

 

сосчитать невозможно

ется сосчитать

10'

Эпителиальные клетки в небольшом количестве наблюдаются в мочевом осадке постоянно. Наличие нормальных эпителиальных клеток не имеет диагностического значения, обычно это слущившиеся клетки различных отделов мочевой системы.

Диагностическое значение имеют так называемые атипичные клетки н их комплексы в свежесобранной моче. Иногда удается обнаружить скопления опухолевых клеток — обрывков опухолевой ткани папиллярных новообразований мочевого пузыря, мочеточника или почечной лоханки.

Обнаружение в моче атипичных клеток еще недостаточно для диагностики повообразовательпого процесса. Цитологические данные должны обязательно оцениваться с учетом клиники заболевания в совокупности с результатами других методов исследования. Однако такая находка настораживает и требует тщательного обследования больного.

Имеется ряд публикаций, указывающих на то, что опухолевые клетки в моче определяются значительно раньше клинических признаков опухолевого процесса. Так, в наблюдениях Marsha]] и Seybolt (1977) приводятся убедительные данные о том, что раковые клетки в осадке мочи были выявлены за 20 лет до того, как был поставлен определенный цистоскопичсский диагноз.

При опухолях почек опухолевые клетки в моче обнаруживаются не часто, но наличие их — важное подтверждение диагноза. Результативность поиска атипических и опухолевых клеток значительно возрастает при опухолях мочевого пузыря. Так, частота обнаружения их у больных раком мочевого пузыря, по данным различных авторов, колеблется от 40 до 90% (А. Я. Пытель, 1975).

Особое внимание следует обращать на исследование мочи больных, леченных по поводу новообразований мозг


Предыдущая Следующая