Полученную при катетеризации мочеточника моту точно измеряют, центрифугируют в градуированной пробирке в течение 3 мин при 3500 об/мин. На дне пробирки с осадком оставляют 0,5—1 мл мочи; остальную мочу осторожно, не затрагивая осадка, удаляют. Пробирку взбалтывают и каплю взболтанного осадка пипеткой переносят в счетную камеру любой системы и призводлт счет клеток по всей сетке камеры под микроскопом. Определяется количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл по формуле:

Полученную при катетеризации мочеточника моту точно измеряют, центрифугируют в градуированной пробирке в течение 3 мин при 3500 об/мин. На дне пробирки с осадком оставляют 0,5—1 мл мочи; остальную мочу осторожно, не затрагивая осадка, удаляют. Пробирку взбалтывают и каплю взболтанного осадка пипеткой переносят в счетную камеру любой системы и призводлт счет клеток по всей сетке камеры под микроскопом. Определяется количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл по формуле:

РхбОЯ (1000)

N..

3,2*У,

Г\., — количество клеток (лейкоцитов и эритроцитоз) в 1 мл лоханочной мочи, И — количество лейкоцитов или эритроцитов по всей камере (500 или 1000—количество (мл) осадка мочи, 3,2— объем (мл) камеры Фукса-Ро-зенталя), V.,—количество мочи (мл), взятой для исследования из лоханки.

Определив количество лейкоцитов в 1 мл пузырной мочи, можно сделать перерасчет на показатели количе-

* При работе с другими камерами вводится их объем.

3—1313

При повышенном его содержании определяют истинную протеинурию (почечного происхождения), когда белок плазмы проходит через почечный фильтр и ложную, при которой он образуется в мочевыводящих путях (чашечно-лоханочная система, мочеточники, мочевой пузырь и уретра) при воспалительных и новообразовательных процессах. Ложная протеинурия возникает за счет белка, являющегося составной частью лейкоцитов и эритроцитов. Истинная — может быть физиологической, когда проникновение белка объясняется усилением проходимости почечного фильтра при сильных внешних раздражениях и нагрузках (ортостатпческая, дигндроциои-ная, алиментарная), и патологической, как следствие органических заболеваний почечной паренхимы (гломе-рулонефрит, нефроз, нефросклероз, инфекционные и токсические поражения и др.).

Правильная оценка наличия белка в моче возможна только при учете всех показателей анализа мочи, жалоб, самого больного, клиники болезни и других методов исследования.

Микроскопическое исследование осадка мочи. Основные элементы мочевого осадка — эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителиальные клетки. В осадке мочи здорового человека можно обнаружить единичные эритроциты и цилиндры, лейкоциты, эпителиальные клетки, а также соли.


Предыдущая Следующая