Пои появлении одиночных метастазов, когда возможно их удаление хирургическим путем, показано оперативное лечение. Больному с неоперабельной опухолью почки, а также регионарными или отдаленными метастазами должна быть установлена инвалидность II группы. С

Пои появлении одиночных метастазов, когда возможно их удаление хирургическим путем, показано оперативное лечение. Больному с неоперабельной опухолью почки, а также регионарными или отдаленными метастазами должна быть установлена инвалидность II группы. С

момента, когда у такого больного возникает необходи-мость в постоянном уходе, он должен быть переведен на инвалидность I группы.

Опухоли мочевого пузыря. При оценке трудоспособности больных со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря необходимо учитывать стадию бласто-матозного процесса, распространенность его в пузыре и за его пределами, результаты проведенной терапии, изменения, возникающие после комбинированного лечения, а также возраста и профессии больного.

Принципиальные моменты оценки трудоспособности больных с опухолями мочевого пузыря обобщены В. И. Ше-пиловым (1984). После эндо- или трансвезикальной электрокоагуляции, а также ТУР, произведенной по поводу папилломы или рака мочевого пузыря стадии Т1, больные нструдопособны в течение всего периода лечения до рубцевания дефекта стенки и восстановления самостоятельного мочеиспускания. Лиц, имеющих контакт с канцерогенными веществами; переводят на другую работу.

После комбинированного лечения (резекция мочевого пузыря с уретероцистоанастомозом или без него в комбинации с пред- и послеоперационной лучевой терапией) больных переводят во II группу инвалидности сроком на 1 год. По истечении этого срока при общем удовлетворительном состоянии они могут быть признаны трудоспособными, но им запрещены тяжелые физические нагрузки, перегревание или переохлаждение, контакт с канцерогенами.

Больных, перенесших цистэктомию с отведением мочи на кожу (уретерокутанеостомия, уретсроилеакутанеосто-мия), признают инвалидами I группы до конца жизни. Исключение могут составлять больные с благоприятным исходом уретеросигмоанастомоза, которые чувствуют себя вполне удовлетворительно и могут работать в специально созданных условиях.

Больных, которым противопоказано оперативное лечение из-за местного распространения процесса или отдаленных метастазов, переводят на инвалидность И группы на всю жизнь.


Предыдущая Следующая