Срок временной нетрудоспособности при остром пиелонефрите составляет 7—20 дней (А. Я. Пытель, С. Д. Го-лигорский, 1961, и др.). Более длительные сроки болезни

Срок временной нетрудоспособности при остром пиелонефрите составляет 7—20 дней (А. Я. Пытель, С. Д. Го-лигорский, 1961, и др.). Более длительные сроки болезни

'—1313

в большинстве случаев указывают либо на нерациональное лечение, либо на недостаточно полное обследование и неправильную диагностику.

Каждый больной с затянувшимся циститом или пиелонефритом, а также частыми рецидивами этих заболеваний должен быть детально обследован с целью установления причины, вызывающей этот воспалительный процесс. Если это невозможно сделать в амбулаторных условиях, больного необходимо госпитализировать.

Под маской цистита и пиелонефрита нередко скрываются инфицированный камень, гидронефроз, туберкулез, аденома предстательной железы и другие заболевания.

В первоначальных, диагностически еще неясных случаях пиурии вопрос о трудоспособности решается не только наличием большого количества лейкоцитов в моче, а общим состоянием больного. Если температура остается нормальной и общее состояние больного хорошее, сама по себе пиурия не должна являться причиной временной нетрудоспособности. Такой больной должен, не прерывая работы, подвергнуться урологическому обследованию.

При хроническом неосложненном двустороннем пиелонефрите с почечной недостаточностью и общей интоксикацией больные вне зависимости от профессии стойко и длительно нетрудоспособны и подлежат переводу на инвалидность II—I группы.

При одностороннем неосложненном хроническом пиелонефрите без повышения температуры тела, постоянных и сильных болей, стойкого повышения кровяного давления, удовлетворительном общем состоянии и хорошей функции второй почки допускается возможность выполнения работ, не связанных с физической нагрузкой и вредными метеорологическими факторами ('III группа инвалидности).

При далеко зашедшем одностороннем неосложненном и осложненном пиелонефротическом процессе (сморщенная пионефротическая почка с выраженным болевым или гипертоническим синдромом) больные не в состоянии выполнять все виды профессионального труда. Таким больным следует настоятельно рекомендовать оперативное лечение, а при наличии противопоказаний переводить на инвалидность.


Предыдущая Следующая