Основной симптом клинического нефроптоза — боли, связанные с движением. Они и делают больного нетрудо-

Основной симптом клинического нефроптоза — боли, связанные с движением. Они и делают больного нетрудо-

Способным. При отсутствии болей (анатомическом нефро птозе) больные могут выполнять все виды профессионального труда (3. И. Гпмпельсон, 1950; Д. Д Мурванид.те, 1962, и др.).

Если нефроптоз проявляется тупыми болями или приступами почечной колики, возникающими при ДгШЖСШШ и исчезающими в покое, то больной в состоянии выполнять работы, связанные с незначительным мышечным напряжением и преимущественно сидя. Применение бандажа может обеспечить трудоспособность при нефроптозе в более широких пределах. В период приступа почечной колики — временная нетрудоспособность на 2—3 дня.

Больные нефроптозом с резким нарушением функции почек подлежат переводу на инвалидность 111 и реже— 11'группы (в зависимости от профессии и функции почек;.

При резко выраженном болевом еппдрсме, обычно осложняющемся явлениями повышенной нервной позбу-димости, лишающим больного трудоспособности, показано оперативное вмешательство. После операции пефро пенсии, во избежание рецидивов, в течение 6 мес возможно выполнение работ, связанных с незначительным мышечным напряжением, преимущественно сидя.

В случае рецидива нефроптоза после нефропекепп при

реЗКО ВЫраЖеННОМ боЛСВОМ СИНДрОМе, пиелонефрите, III-

пертонпн, венозном стазе с гематурией, больные ни к какому профессиональному труду не пригодны (инвалидность II—I группы). При отсутствии общих противопоказаний и хорошей функции контрлатерильной почки им следует рекомендовать удаление больного органа.

Гидронефроз. Трудоспособность при гидронефрозе зависит от интенсивности болевого синдрома, инфекции II функционального состояния почек. Причиной временной нетрудоспособности при этом заболевании чаще всего являются приступы почечной колики и обострение тупых болей. Обычно временная нетрудоспособность ограничивается только периодом приступа (2—3 дня).

При инфицированных гидронефрозах, если пет интоксикации и температура нормальная, пиурия не должна быть причиной временной нетрудоспособности. Выдавать больничный лист в таких случаях бессмысленно, так как пиурия при инфицированных гидронефрозах прослеживается стойко и постоянно. В таких случаях нужно настоятельно рекомендовать больному оперативное лечение. При выраженном болевом синдроме, температурных реакциях, интоксикации надо ставить вопрос о переводе больного на инвалидность 11 группы.


Предыдущая Следующая