Опухоли мочевого пузыря. Больные после эндовезику-лярнон электрокоагуляции или оперативного лечения подлежат систематическому цистоскопическому контролю: в первый год — через 2—3 мес, до 5 лет — через 6 мес, а затем ежегодно в течение многих лет. В случае появления рецидивов опухоли, которые возникают у 60—70% больных, сроки эндоскопического осмотра после ликвидации рецидивов сокращаются.

Опухоли мочевого пузыря. Больные после эндовезику-лярнон электрокоагуляции или оперативного лечения подлежат систематическому цистоскопическому контролю: в первый год — через 2—3 мес, до 5 лет — через 6 мес, а затем ежегодно в течение многих лет. В случае появления рецидивов опухоли, которые возникают у 60—70% больных, сроки эндоскопического осмотра после ликвидации рецидивов сокращаются.

Между сеансами электрокоагуляции целесообразно вводить в мочевой пузырь 1 раз в 5—7 дней 30—60 мг ТиоТЭФ или БензоТЭФ; ежедневно по 10 мл 10% линимента дибунола в 25—30 мл 0,25—1% раствора новокаина (10—15 инсталляций). Эти препараты разрушают оставшиеся ворсинки опухоли, препятствуют реимпланта-ции опухолевых клеток на слизистой мочевого пузыря, что препятствует возникновению рецидива.

В последние годы получены хорошие результаты от внутрипузырного применения адриамицнна. Он хорошо фиксируется опухолью и измененной слизистой оболочкой, что делает его идеальным средством для лечения н профилактики поверхностных опухолей мочевого пузыря (ШШЬеп, Шгеуег, 1982; В. И. Шепилов, 1983, и др.). Одна из схем его применения: 50 мг препарата, разведенного в 50 мл дистиллированной воды, инсталлируется в мочевой пузырь ежедневно в течение 10 дней. В дальнейшем проводится поддерживающая терапия — по 50 мг адриамицина 1 раз в месяц (В. И. Матвеев и др., 1984).

После эндовезикальных и особенно оперативных вмешательств нередко в мочевом пузыре на длительное время остается воспалительный процесс. Такого больного нельзя выпускать из-под врачебного контроля до полной ликвидации цистита.

С целью раннего обнаружения предопухолевых изменений в мочевом пузыре, проводится систематическое (раз в 3 месяца) диспансерное обследование рабочих, находящихся в контакте с канцерогенами. Такие профилактические осмотры проводятся па предприятиях анили-нокрасочной, резиновой промышленности, а также производящих пластмассы. И. С. Темкин (1962) при диспансерном обследовании профессиональных групп больных придает важное значение систематическому проведению исследований мочи с целью установления микрогематурии. Повторное обнаружение в моче единичных эритроцитов или небольшого количества лейкоцитов — показание к цистоскопическому исследованию. И. С. Темкин рекомендует метод выявления микрогематурии прн-


Предыдущая Следующая