Диетические мероприятия, направленные па понижение азотемии, включают уменьшение введения азота с пищей, обеспечение достаточного количества калорий за счет углеводов и меньше — за счет жиров, уравновешенное введение соли и воды.

Диетические мероприятия, направленные па понижение азотемии, включают уменьшение введения азота с пищей, обеспечение достаточного количества калорий за счет углеводов и меньше — за счет жиров, уравновешенное введение соли и воды.

Суточное количество белка должно составлять 40— 60 г, но не менее 20 г —минимума, необходимого для покрытия пластических затрат организма. Половина белков пищевого рациона должна быть обязательно животного происхождения, этим обеспечивается достаточное количество незаменимых аминокислот.

Для назначения рациональной диеты больным с хронической почечной недостаточностью и упрощения расчетов белкового рациона приводим количество продуктов (в граммах), в котором содержится 5 г белка (Н. А Мухин, И. Е. Тареева, 1985):

Сливки......200 Хлеб .... 50

Молоко.....150 Рис ....... 75

Сыр.......15-25 Шоколад.....75

ЯйДО (1).....50 Мука......40-50

Мясо......25 Картофель ... .200

рыоа......25 Мороженое

Сало (шпиг) ... 300 сливочное .... 150

Рекомендуются легкоусвояемые углеводы, содержащиеся в фруктах и негрубых овощах с наименьшим количеством азота (груши, яблоки, сливы, апельсины, помидоры, морковь, тыква, огурцы, баклажаны, салат, виноград, арбузы) в зависимости от времени года.

Заслуживает внимания лечение больных с хронической почечной недостаточностью картофельной высоко калорийной диетой (картофеля—1000 г, масла—120 г, сахара—50 г, фруктов и овощей—300 г, метионина—1,5 г).

При менее выраженной азотемии можно назначить картофельно-яичную диету, когда к суточному рациону добавляется одно или два яйца.

От длительного применения таких диет у ряда больных наблюдалось заметное снижение уровня мочевины в крови, улучшалось общее состояние, что позволило им заниматься некоторой трудовой деятельностью (Э. А. Крылова, 1968, М. Бакарджиев, 1980, и др.). Приводим приблизительное меню картофельной диеты (по Э. А. Крыловой, 1968):

1- й день. Завтрак: Картофель жарений (300 г картофеля, 20 г

сливочного масла) Салат (50 г овощей, 10 г растительного масла) Обед: Суп картофельный с зеленым горошком (150 г картофеля, 20 г зеленого горошка, 10 г лука, 20 г сливочного масла)


Предыдущая Следующая