Во время промывания и наполнения моченого пузыря с малой емкостью, а также при его спастических сокращениях, вызванных болью или другими причинами (очень горячий или очень холодный раствор) нередко наступает обратный ток уже инфицированной жидкости по резиновому шлангу в кружку Эсмарха. В этих случаях вся система для промывания должна быть подвергнута повторной стерилизации кипячением, что в условиях поликлиники часто представляет определенные трудности и может вызвать нарушение ритма работы кабинета.

Во время промывания и наполнения моченого пузыря с малой емкостью, а также при его спастических сокращениях, вызванных болью или другими причинами (очень горячий или очень холодный раствор) нередко наступает обратный ток уже инфицированной жидкости по резиновому шлангу в кружку Эсмарха. В этих случаях вся система для промывания должна быть подвергнута повторной стерилизации кипячением, что в условиях поликлиники часто представляет определенные трудности и может вызвать нарушение ритма работы кабинета.

В амбулаторных условиях для промываний мочевого пузыря лучше пользоваться шприцем Жане или резиновыми баллончиками (детскими клистирами) и эмалированной или алюминиевой кружкой, почкообразным тазиком, которые легко и быстро стерилизуются кипячением после каждого больного. Целесообразно также применение съемных наконечников к кружкам Эсмарха, соединенных резиновой трубкой 25—30 см и присоединяющихся к основной системе посредством стеклянной переходной трубки. Съемная часть трубки с наконечником кипятится для каждого больного.

Однако для цистоскопии такой метод наполнения мочевого пузыря неприемлем, так как в процессе цистоскопии часто приходится менять помутневшую промывную жидкость. Поэтому нужно стараться не загрязнять промывную систему. Двухходавый кран после каждого больного меняется и обеззараживается кипячением. В случаях обратного тока жидкости из мочевого пузыря вся про-

мываная система подвергается повторной стерилизации.

С целью профилактики передачи инфекции гю время цистоскопии, в качестве промывной жидкости лучше всего применять 2% раствор борной кислоты, 0,1% раствор риванола, раствор фурациллина 1:5000 и другие бактерицидные препараты.

Варшавский С. Т.

Рнс. 5. Система для асептического заполнения н промына-ния мочевого пузыря при цистоскопии (по Ф. Блюму, А. Глингару и Т. Гринчаку, 1931).

парами формалина в металлических или стеклянных пеналах, специальных стерилизаторах для катетеров и бужен, а также стеклянных цилиндрах с притертыми пробками. Формалиновые таблетки укладываются на дно стерилизатора, который плотно закрывается (рис. 6). Стерилизация инструментов происходит в парах формалина, испаряющихся из таблеток. Этим способом обеззараживаются эластические инструменты (катетеры, бужи, проводники к бужам и др.), а также оптические приборы (цистоскопы, уретроскопы и др.).


Предыдущая Следующая