Для эвакуации сгустков крови из мочевого пузыря лучше всего применять эвакуаторы № 22, № 24 (по Шарьеру) диаметром 7,3—8 мм большой или малой кривизны с мандреном. Эвакуатор вводится в мочевой пузырь вместе с мандреном. Если после удаления мандре-на из эвакуатора ничего не выделяется, то следует попытаться отсосать сгустки шприцем Жанэ или промыть его также при помоши этого шприца. Чередуя отсасывания с промываниями, удается опорожнить мочевой пузырь от сгустков крови. Промывать мочевой пузырь надо до тех пор, пока промывная жидкость, выходящая, из мочевого пузыря, не станет прозрачной. После этого мочевой пузырь наполняется 150—200 мл промывной жидко-

Для эвакуации сгустков крови из мочевого пузыря лучше всего применять эвакуаторы № 22, № 24 (по Шарьеру) диаметром 7,3—8 мм большой или малой кривизны с мандреном. Эвакуатор вводится в мочевой пузырь вместе с мандреном. Если после удаления мандре-на из эвакуатора ничего не выделяется, то следует попытаться отсосать сгустки шприцем Жанэ или промыть его также при помоши этого шприца. Чередуя отсасывания с промываниями, удается опорожнить мочевой пузырь от сгустков крови. Промывать мочевой пузырь надо до тех пор, пока промывная жидкость, выходящая, из мочевого пузыря, не станет прозрачной. После этого мочевой пузырь наполняется 150—200 мл промывной жидко-

сти, удаляется эвакуатор и вводится цистоскоп с целью выявления источника кровотечения.

Для промываний мочевого пузыря при кровотечении можно пользоваться любыми дезинфицирующими растворами, но очень теплыми и даже горячими.

Кровотечение, возникшее в результате инструментальной травмы вен задней уретры и шейки мочевого пузыря, иногда удается остановить только введением в мочевой пузырь постоянного катетера, возможно большего калибра, действующего как давящий тампон на кровоточащие сосуды.

Установив постоянный катетер и убедившись в том, что он хорошо функционирует, больного следует госпитализировать, указав в направлении, помимо диагноза, причину гематурии.

Для борьбы с кровотечением из мочевыводищнх путей, когда установлен диагноз, широко применяются кровоостанавливающие средства: 10% раствор хлористого кальция по 10 мл внутривенно, 5% раствор амино-канроновой кислоты по 50—100 мл капельно, 10% раствор желатины по 10—50 мл внутримышечно, 0,3% раствор викасола по 3—5 мл внутримышечно, 12,5% раствор дицинона по 2—4 мл внутривенно или внутримышечно. Одновременно рекомендуется покой и местный холод.

Инородные тела нижних мочевых путей. Инородные тела мочеиспускательного канала и мочевого пузыря нередко встречаются в амбулаторной практике. Распознавание их не представляет трудностей. В большинстве случаев достаточно анамнестических данных. Следует помнить, что иногда из-за ложного стыда больные сообщают неправильные анамнестические сведения (в случаях, когда причиной попадания инородного тела в мочевые пути была мастурбация).


Предыдущая Следующая