Урология: Учебник стр.67

Применяемые в настоящее время в урологии методы радиоизотопного исследования образуют девять диагностических направлений (табл. 1).

Для выполнения этих исследований используют четыре вида специальных аппаратов. К первому относятся у-камеры различных систем. Это наиболее сложная по конструкции быстродействующая аппаратура позволяет непрерывно регистрировать радиоактивное излучение, идущее от исследуемого органа или области, а затем воспроизводить на телевизионном экране статическое или динамическое изображение (сцинтиграфия) этого органа или области. Изображение фотографируют специальной камерой, количественную обработку информации производят с помощью электронно-вычислительной машины, соединенной с у-камерой.

К менее совершенным регистрирующим устройствам относятся сканеры (второй тип аппаратов). Действие этих систем основано на принципе постепенного перемещения датчика радиоактивности в исследуемой области и получения в последующем изображения на бумаге в виде черно-белых либо цветных штрихов различной

Таблица 1. Общая характеристика радиоизотопных методов исследования, применяемых в урологии по диагностическим направлениям

Объект основной диагности-

Метод исследования

Используемые радиодиаг-

ческой информации (диагнос-

 

ностические препараты

тическое направление)

   

Состояние почечного крово-

Непрямая радиоизотоп-

Тс- или 1-альбумин

обращения

ная реноангиография

 

Интенсивность канальцевой

Радиоизотопная рено-

'"I- или |2Г>1-гиппуран

секреции

графия (I вариант)

Л О m 111m

Интенсивность клубочковой

Радиоизотопная рено-

9)mTc- или ПЗт1п-ДТПА

фильтрации

графия (II вариант)

 

Функционально-структурное

Динамическая и стати-

'"I- или '"1-гиппуран

состояние почечной парен-

ческая почечная сцинти-

у;тТс-ДМСА

химы

графия

 

Состояние уродинамики

Радиоизотопная рено-

'"I- или и'1-гиппуран

верхних мочевых путей

графия, динамическая

 
 

почечная сцинтиграфия

'"I- или '-'Ч-гиппуран

Состояние эвакуаторной

Радиоизотопная уро-

функции мочевого пузыря

флоуметрия

 

Функционально-структурное

   

состояние:

   

околощитовидных желез

Сцинтиграфия околощи-

'^Se-метионин

 

товидных желез

 

надпочечников

Сцинтиграфия надпочеч-

1"I—19-йод-холестерол

яичек

ников

 

Наличие метастазов злока-

Сцинтиграфия яичек

Тс-пертехнетат

чественных опухолей моче-

   

половых органов в:

 

99т

мозг

Сцинтиграфия мозга

Тс-пертехнетат

печень

» печени

|чйАи или 99тТс-коллоид

легкие

» легких

Тс-макроагрегат аль-

   

бумина

лимфатические узлы

Непрямая лимфосцин-

<>еАи-коллоид

 

тиграфия

 

костную систему

Сцинтиграфия скелета

ч*Гс-пирофосфат

Содержание в плазме крови

Радиоиммунологические

Соответствующие радио-

ренина, паратгормона, люте-

методы

иммунологические набо-

инизирующего, фолликуло-

 

ры для исследований

стимулирующего, сомато-

   

тропного гормонов, пролак-

   

тина, эстрадиола, тестостеро-

   

на, простагландинов, АКТГ,

   

кальцитонина и других ве-

   

ществ

   

плотности или цифр. С помощью этих аппаратов можно получить лишь статическое изображение органов или исследуемых областей. К третьему типу аппаратов относятся радиоциркулогра-фы — системы с 2—4 датчиками радиоактивности. Динамика излучения над исследуемым участком тела регистрируется в виде соответствующих кривых (с помощью самописцев). Подобного типа аппараты чаще всего применяют для исследования функционального состояния почек и нередко называют ренографами. Четвертый тип аппарата — счетчики а- и р-излучения — используют для исследования радиоактивности жидкости (плазма, сы-


Предыдущая Следующая