Урология: Учебник стр.315

Немаловажное значение в комплексном лечении больных мочекаменной болезнью имеет санаторно-курортное лечение. Однако к назначению минеральных вод надо относиться осторожно, так как чрезмерное их употребление может ухудшить течение заболевания. Минеральные воды повышают диурез, позволяетизменять рН мочи,~ее э^тектролитньш состав и кислотно-основное состояние. Санаторно-курортное лечение целесообразно рекомендовать после отхожде™я"ЩМТЩ"илй^егр удаления опе-ративным путем при удовлетворительной функции почек и достаточной динамике опорожнения лоханки и мочеточника.

При мочекислом диатезе больным рекомендуют курорты с щелочными минеральными водами (ессентуки № 4 и 17, смирновская, славяновская, боржом). Больным с оксалурией назначают слабоминерализованные воды (ессентуки № 20, нафтуся, саирме). При фосфатурии целесообразно употребление минеральных вод, способствующих окислению мо.чи (доломитный нарзан, нафтуся, арзни).

Медикаментозное лечение больных почечнокаменной болезнью направлено на активизацию уродинамики при небольших камнях лоханки или мочеточника с целью добиться их самостоятельного отхождения, на борьбу с инфекцией и растворение камней. При налич_ии камней*. смеющих „ т^дениию _ к самостоятельному отхождению, применяют препараты группы терпенов (цистенат, артемизол, энатин, ависан и т. п.), обладающие бактериостатическим, спазмолитическим и седативным действием. Цистенал и артемизол назначают по 4—5 капель на сахаре за

/г—1 ч до еды 3 раза в день, энатин — по 1 г в капсулах, ави-сан — по 0,05 г в таблетках 3—4 раза в день внутрь. Экстракт марены красильной сухой также обладает диуретическими и спазмолитическими свойствами и окисляет мочу, его применяют по 2—3 таблетки (по 0,25 г) на '/г стакана воды 3 раза в сутки. С целью окисления мочи назначают ,также хлористоводородную (соляную) кислоту по 10—15 капель на""7/?" стакана воды во время "еды 3—4 раза в день, ки сдоду„бе,нзойную по 0,05 г 2 раза в день, хлорид аммония по 0,5 г 5—6 раз в день. За последние годы шире применяют различные препараты, способствующие растворению камней. При лечении этими препаратами больных с уратными камнями отмечено уменьшение, а в ряде случаев полное растворение камней.


Предыдущая Следующая