Урология: Учебник стр.269

Лечение. Назначают осторожный, тщательный туалет головки полового члена и крайней плоти теплой водой с мылом или водорода перекисью, ванночки с раствором калия перманганата 1:5000 или 0,1 % раствором фурацилина 1:5000, 0,5—1 % раствором диоксидина и закладыванием линимента синтомицина в пре-пуциальный мешок. Одновременно назначают антибактериальные препараты и обильное питье. При остро возникающем воспалительном парафимозе производят вправление ущемляющего кольца крайней плоти, а при его безуспешности — рассечение по дорсальной поверхности под местной анестезией. После ликвидации воспаления необходимо провести лечение больного с фимозом оперативным или консервативным методом.

КАВЕРНИТ

Кавернитом называют воспаление пещеристых тел полового члена. Оно возникает в результате заноса инфекции в пещеристые тела при гриппе, ангине, остеомиелите, карбункуле, одонтогенной инфекции и др., а также как осложнение острого уретрита, травмы пещеристых тел. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38- -39 °С, озноба, недомогания, болей в половом члене. При пальпации в кавернозном теле полового члена определяется плотный болезненный инфильтрат. Без лечения обычно на месте воспалительного инфильтрата быстро образуется абсцесс кавернозного тела, который приводит в дальнейшем к запустева-нию кавернозного тела, развитию склеротической ткани с деформацией полового члена во время эрекции. Абсцесс кавернозного тела может прорываться в просвет мочеиспускательного канала. Вместе с гноем отторгаются некротизированные соединительные перегородки пещеристых тел. С этого момента прогноз становится неблагоприятным в связи с возможным развитием импотенции.

Лечение. Поскольку возбудителем заболевания чаще всего является гноеродная кокковая флора, предпочтение отдают полу-

синтетическим пенициллинам (ампициллин, оксациллин, карбени-циллин), которые назначают в больших дозах (по 1 г 6—8 раз в сутки внутримышечно) в сочетании с сульфаниламидными препаратами (бисептол по 1 г 2 раза, потесептил по 1 г 2 раза, сульфадиметоксин по 0,5 г 4 раза, этазол по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь).


Предыдущая Следующая